EL NUEVO DIARIO, SANTO DOMINGO.- En un caso poco común a nivel mundial, la señora Thiara Dipre, de 34 años y quien lleva 3 años en hemodiálisis a causa de hipertensión arterial sistémica, teniendo catéter permanente, fue desembarazada este jueves sin complicaciones, en la Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia.
Al ofrecer la información, el hospital dijo que la mujer dio a luz un bebé prematuro con 32 semanas de gestación y con apenas cuatro libras de peso, el cual ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos neonatal del centro asistencial, donde se realizó con éxito el procedimiento quirúrgico.
A través de un comunicado, añadió que el esposo de la mujer, Juan Reyes, de 45 años, también es paciente renal desde hace más de 15 años, inicialmente trasplantado renal y en hemodiálisis desde hace 4 años.
Ambos se tratan en la unidad de hemodiálisis Erick Báez Ortiz del Hospital Docente Padre Billini, procedentes de Haina sin descendientes en común.
A Dipre se le practicó una cesárea, y su último embarazo fue hace 14 años. Ella consideraba que no estaba aún en etapa de fertilidad, y su esposo creía lo mismo por su condición de enfermedad renal crónica.
Riesgos
La posibilidad de embarazo de mujeres en hemodiálisis es sumamente baja, debido a los cambios metabólicos que se generan a causa de la enfermedad renal, lo que le implica la frecuencia de complicaciones tanto a la madre como también al bebé.
Se destaca que en el país solo se han registrado cuatro gestaciones de madres en hemodiálisis, quienes han llegado a feliz término, presentándose la situación por quinta vez en un hospital público.
«Se ha hecho una labor extraordinaria con un equipo multidisciplinario, en los que participaron nefrólogos, enfermeras, ginecólogos, anestesiólogos, nutricionistas, psicólogos, etc.», resaltó la Maternidad.
El hospital también agradeció a las autoridades del propio centro y del Padre Billini, por brindar «todo el apoyo necesario para esta logística».
Asimismo, manifestó que «este caso es una muestra del trabajo en conjunto de profesionales dedicados al servicio y las necesidades de los pacientes, así como lo es el equipo de nefrología que intervino, integrado por los doctores Wanda Rodríguez, Octavio Núñez, Joanna Jeldes, Elizabeth Villanueva; el equipo de Enfermería de la unidad de hemodiálisis del hospital Padre Billini».
«De igual forma, agradecemos el apoyo al equipo médico del Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia (HUMNSA), los doctores Jorge Arturo Jiménez, director general, y Franka Valois, subdirectora médica, así como también al equipo de ginecoobstetricia doctores Cynthia Gil, Michael Trinidad y Rosa Nova; de Perinatología doctora Katy Rodríguez, y Anestesiología, los doctores Omar Reyes y Ana Delgadillo, y todo el que de una forma u otra colaboró con el éxito de este embarazo», expresó.
Seguimiento aplicado a la paciente
Se explicó que, para llegar a feliz término siendo el embarazo de «muy alto riesgo», se planificó medidas estrictas para darle continuidad, y se consideró el compromiso de cualquier eventualidad que se podría haber presentado.
Además, se aumentaron las dosis de hemodiálisis realizando el procedimiento diario por 4 horas, a fin de mantener el control de tóxicos de su organismo; se reajustó la nutrición aumentando según las necesidades catabólicas; cambios en la medicación antihipertensivas con el consiguiente cuidado de no provocar alteraciones hemodinámicas ni hipotensión.
Igualmente, se realizaron analíticas, controles electrolíticas y hemáticas semanales, de acuerdo a la necesidad, así como un adecuado chequeo prenatal acudiendo a consulta y monitorización fetal cada semana, en el último trimestre, «responsabilizándonos de transportarla a su diálisis para disminuir el riesgo de contaminación en transporte público que es el utilizado por esta paciente, dentro de otras medidas».-
